A fertilidade feminina é regulada por uma interação de vários hormônios. Esses mensageiros químicos atuam em diferentes fases do ciclo menstrual, influenciando desde o desenvolvimento dos óvulos até a preparação do útero para uma eventual gravidez.

Quando ocorre algum desequilíbrio hormonal, a fertilidade pode ser comprometida, dificultando a concepção natural. Neste artigo, vamos entender o papel dos principais hormônios envolvidos na fertilidade feminina, suas funções, os sinais de alerta para desequilíbrios e as formas de tratamento.

O Ciclo Menstrual e o Papel dos Hormônios

O ciclo menstrual tem, em média, duração de 28 dias e pode ser dividido nas fases folicular, ovulatória e lútea. Em cada uma dessas fases, diferentes hormônios são produzidos para orquestrar as transformações que ocorrem nos ovários e no útero.

1. Hormônio folículo-estimulante (FSH): produzido pela hipófise, o FSH atua principalmente no início do ciclo, estimulando o crescimento dos folículos ovarianos, que contêm os óvulos. Aumentos inadequados ou deficiências podem impedir o desenvolvimento adequado dos óvulos.
2. Estrógeno: produzido pelos folículos em desenvolvimento, o estrógeno promove o espessamento do endométrio, preparando o útero para receber um embrião. Ele também participa da regulação do FSH e estimula o pico do LH, que desencadeia a ovulação.
3. Hormônio luteinizante (LH): também secretado pela hipófise, o LH atinge um pico na metade do ciclo e é responsável pela ruptura do folículo maduro e liberação do óvulo (o processo de ovulação). Sem esse pico, não há liberação do óvulo.
4. Progesterona: após a ovulação, o folículo rompido se transforma em corpo lúteo, que passa a produzir progesterona. Esse hormônio mantém o endométrio espesso e receptivo ao embrião. Se não houver fecundação, a progesterona diminui e ocorre a menstruação.
5. Prolactina: embora mais conhecida por sua ação na lactação, a prolactina, quando elevada fora do período pós-parto, pode inibir a ovulação e causar infertilidade.
6. Hormônios tireoidianos (T3 e T4): também interferem na regulação do ciclo menstrual e na qualidade dos óvulos. Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem afetar negativamente a fertilidade.

Desequilíbrios Hormonais e Infertilidade

Quando esses hormônios estão em desequilíbrio, o ciclo menstrual pode ser interrompido ou se tornar irregular, comprometendo a ovulação e dificultando a concepção. Algumas condições associadas a desequilíbrios hormonais incluem:

• Síndrome dos ovários policísticos (SOP): caracterizada por níveis elevados de andrógenos, ciclos irregulares e ovulação infrequente.
• Hiperprolactinemia: aumento anormal da prolactina, que pode ser causado por estresse, uso de medicamentos ou tumores hipofisários.
• Disfunções tireoidianas: interferem na produção de FSH e LH e na ovulação.
• Insuficiência do corpo lúteo: baixa produção de progesterona após a ovulação, comprometendo a fixação do embrião.

Sinais de Alerta para Desequilíbrios Hormonais

Alguns sintomas indicam que os hormônios não estão em equilíbrio:

• Ciclos menstruais irregulares ou ausentes;
• Dores intensas durante o período menstrual;
• Ganho de peso repentino ou dificuldade para emagrecer;
• Acne persistente e queda de cabelo;
• Sensibilidade mamária ou secreção espontânea;
• Fadiga crônica ou alterações de humor;
• Infertilidade sem causa aparente.

Diagnóstico e Acompanhamento

A investigação de desequilíbrios hormonais é feita por meio de exames laboratoriais que avaliam os níveis hormonais no sangue, como FSH, LH, estradiol, progesterona, prolactina, TSH, T3 e T4.

Por isso, ao tentar engravidar, procure antes um endocrinologista ou ginecologista para avaliar os seus hormônios. A abordagem do tratamento necessário, caso preciso, é sempre individualizada, levando em conta a idade da mulher, histórico médico, estilo de vida e outros fatores.

Tratamentos para Restaurar o Equilíbrio Hormonal

O tratamento vai depender da causa do desequilíbrio hormonal. Algumas opções incluem:

• Uso de medicamentos para estimular a ovulação;
• Reposição hormonal com progesterona;
• Tratamento com hormônios tireoidianos em casos de hipotireoidismo;
• Medicamentos para reduzir os níveis de prolactina;
• Intervenções cirúrgicas, quando necessário;
• Mudanças no estilo de vida, como adoção de uma alimentação balanceada, redução do estresse e prática regular de exercícios.

Fertilidade e Prevenção: como Cuidar do Equilíbrio Hormonal

Manter o equilíbrio hormonal não impacta apenas a fertilidade, mas a saúde como um todo. Algumas dicas para preservar esse equilíbrio incluem:

• Manter um peso corporal adequado, evitando tanto o sobrepeso quanto o baixo peso;
• Ter uma dieta rica em vitaminas e minerais;
• Evitar o consumo excessivo de cafeína e álcool;
• Dormir bem e reduzir os níveis de estresse;
• Fazer exames regulares, principalmente em casos de histórico pessoal e/ou familiar de distúrbios hormonais;
• Procurar ajuda especializada se houver dificuldade para engravidar após 12 meses de tentativas (ou 6 meses, no caso de mulheres acima de 35 anos).

Posso te Auxiliar a ter uma Gestação Tranquila e Saudável

A fertilidade é altamente dependente do bom funcionamento do sistema hormonal. Por isso mesmo é tão importante conhecer o papel de cada hormônio e estar atenta aos sinais do corpo.

Se você está tentando engravidar e enfrenta dificuldades, não hesite em entrar em contato e agendar sua consulta. Um acompanhamento adequado pode identificar causas tratáveis e aumentar consideravelmente as chances de uma gestação bem-sucedida.